Crohn-betegség

A Crohn-betegség az emésztőrendszer ismeretlen eredetű krónikus gyulladása. Lefolyása hullámzó, kiújulások és megnyugvások jellemzik. A Crohn-betegség kiváltó oka ismeretlen, feltehetőleg több tényező együttes megléte szükséges a létrejöttéhez.

Hogyan alakul ki a crohn-betegség?

Genetikai fogékonyság következtében csökken a bélnyálkahártya ellenálló-képessége. Az immunrendszer kórosan működik, nem ismeri fel a szervezet saját baktériumait, az azok elleni védekezés a bélnyálkahártya gyulladását okozza. Szerepe lehet bizonyos fertőző baktériumoknak és kóros étkezési szokásoknak, valamint a dohányzásnak is. A stressz-szituációk és bizonyos gyógyszerek elősegíthetik a relapszusok kialakulását.

A betegség a szájüregtől a végbélnyílásig az emésztőrendszer bármelyik szakaszát érintheti, de leggyakrabban a vékony- és/vagy a vastagbelet. Jellemző a fekélyekkel járó gyulladás, mely a bélfal teljes vastagságát érinti, ezért gyakori a bél kilyukadása (perforáció), a tályog- és sipolyképződés.

A crohn-betegség tünetei 

1. Bélrendszeri tünetek:

• krónikus vizes vagy véres-nyákos hasmenés
• alhasi görcsös fájdalom (elsősorban jobb oldalon)
• étvágytalanság, fogyás
• fáradékonyság
• hőemelkedés, láz
• ritkábban puffadás, hányinger, hányás
• végbélrepedés, végbélsipoly

2. Bélrendszeren kívüli tünetek:

• ízületi tünetek
• bőrelváltozások
• szemproblémák
• máj-, vesebetegségek
• epe-, vesekövesség
• tromboembólia

A crohn-betegség diagnosztikája 

A fenti tünetek esetén javasolt orvoshoz fordulni, aki a részletes betegvizsgálatot követően laborvizsgálatokat és - a fertőzéses eredetű hasmenések kizárására - széklettenyésztéses vizsgálatokat kér. A hasi ultrahang megvastagodott falú bélszakaszokat láthat, tályogok kimutatására és a hasi szervek általános vizsgálatára alkalmas.

A diagnózis felállításához vastagbéltükrözés szükséges, mely során egy hajlékony csőszerű eszközzel a teljes vastagbél és a vékonybél egy része áttekinthető, a nyálkahártyáról minta vehető szövettani vizsgálatra. A gyomortükrözés során hasonló módszerrel a nyelőcső-gyomor-nyombél vizsgálható.