Porckopás (artrózis, osteoarthrosis)

Az artrózis a végtagok vagy a gerinc kisízületeinek megbetegedése, melynek során a csontot borító porc elvékonyodik, elkopik. Degeneratív ízületi betegségnek is nevezik. Ez az egyik leggyakoribb mozgásszervi probléma, népbetegségnek számít. Elsősorban időseknél fordul elő, ám fiatalkorúaknál is jelentkezhet például egyoldalú terhelés vagy túlzott igénybevétel miatt.

A porckopás (artrózis) okai

Megkülönböztetnek primer és szekunder artrózist. A primer artrózis oka ismeretlen, leginkább porckopásra való hajlamról van szó, amely általában 45 éves kor fölötti nőknél okoz panaszokat. A szekunder artrózis oka ismeretes, ilyen tényező lehet például: veleszületett fejlődési rendellenesség, életkor miatti természetes kopás/elhasználódás, szerzett ízületi és csont deformitás, túlterhelés, nehéz fizikai munka, munkaköri (pl.: vibrációs) ártalom, túlfokozott sportolás/versenysport, sérülés/baleset, gyulladásos folyamatok, anyagcsere-betegségek, pl. cukorbetegség, illetve kiemelendő az elhízás, mert már 5 kg súlyfelesleg 50%-kal megnöveli a térdízületi artrózis kialakulásának kockázatát. A szekunder artrózis főleg a nagy teherviselő ízületeknél, pl. a térd- és a csípőízületnél jelentkezik először, de bármely ízületben kialakulhat, akár már fiatalkorban is.

A porckopás (artrózis) tünetei

A porckopás (artrózis) tünetei lehetnek:

• merevségérzés és fájdalom, mely a mozgás megkezdésekor, pl. hosszabb ülést, fekvést követően jelentkezik, de bemozgatást követően megszűnik, aztán később, a kopás előrehaladtával a fájdalom állandósulhat és már nyugalomban is jelentkezhet
• az ízületek alakjának deformitása, az ízület duzzadtsága, merevsége, a környező izmok tónusának fokozódása
• az ízület mozgás közbeni ropogás
• mozgásbeszűkülés, az ízület mozgástartományának csökkenése, elhanyagolt, későbbi stádiumban akár mozgásképtelenség
• mindennapi tevékenységek nehézségei (lépcsőn lefelé vagy felfelé járás), hosszabb ülés utáni (például gépkocsiban vagy színházban), illetve felálláskor fájdalom és nehézkes mozgások.

A tünetek rendszerint fokozatosan alakulnak ki, hónapok, évek alatt, ám a kopás nagysága sokszor nem áll arányban a panaszokkal.

A porckopás (artrózis) diagnózisa

Az ortopéd vagy reumatológus szakorvos először fizikális vizsgálatot végez, majd röntgen vagy MR-vizsgálatot kér. Utóbbi a kezdeti porckopás kimutatásában elengedhetetlen.

A porckopás (artrózis) kezelése

A porckopás (artrózis) nem gyógyítható betegség, hiszen a folyamat nem visszafordítható, de lassítható/megállítható. A kezelés célja tehát a fájdalom csillapítása, a gyulladás csökkentése, valamint a porc további károsodásának megakadályozása. A konzervatív kezelés során egyénre szabottan kombinálják a porcfelszínt regeneráló gyógyszereket a gyógytornával, manuálterápiával és a különböző fizioterápiás módszerekkel, pl. masszázs, gyógyfürdő. A térdízületi kopás bizonyos mértékénél intraartikuláris hyaluronsav, az ún. ízületi feltöltés is szóba jöhet – ezzel kapcsolatban kérje ki orvosa véleményét! Előrehaladott stádiumban, vagy ha a konzervatív terápia nem hozott javulást, akkor protézis beültetése vagy enyhébb esetben arthroszkópiás beavatkozás is lehetséges. A legmodernebb, legkíméletesebb, legprecízebb megoldás az implantátum behelyezésre a robotsebészeti, mesterséges intelligenciával támogatott eljárás. (A robotasszisztált térdprotézis-beültetés már magánkórházunkban is elérhető.)

A porckopás (artrózis) megelőzése

Szedjen jó minőségű porcanyagcsere-javítókat, ezek hatékonyságát klinikai vizsgálatok is igazolják - erre vonatkozóan szintén kérje kezelőorvosa javaslatát. Továbbá több mindent tehetünk a porckopás (artrózis) megelőzése érdekében:

• 1. Ne hízzunk el.
• 2. Rendszeresen sportoljunk, de ne terheljük túl magunkat, illetve az edzések előtt sose maradjon el az alapos bemelegítés, az edzés után pedig a nyújtás (ajánlható mozgásformák: túrázás, úszás, kerékpározás, torna, kocogás természetes talajon).
• 3. Ügyeljünk a helyes testtartásra.
• 4. Kerüljük az ismétlődő és egyoldalú terhelést.
• 5. Napi 2-3 liter vizet igyunk meg.
• 6. Esetleges sérülés esetén mindig forduljunk orvoshoz.