Perimenopauza

Változatos tünetekkel jelezheti a női szervezet a menstruáció elmaradásához vezető természetes hormonális folyamat elindulását. Ezt az időszakot nevezzük perimenopauzának.

Jellemzően 45-60 éves kor között zajlik a menopauza (más néven klimax, változókor), amelyről akkor beszélhetünk, ha már legalább 12 hónap telt el menstruáció nélkül az utolsó vérzés óta.

A petefészek működésének, az tüszőhormon és sárgatesthormon termelésének csökkenése vezet a vérzés elmaradásához. A menopauza a nők 50%-ánál okozhat panaszokat, körülbelül 30%-uknál csak enyhe tünetekkel jár, míg 20% esetében teljesen csendben és szinte észrevétlenül megy végbe.

A testben lezajló hormonális változás hosszabb folyamat, amelynek kezdeti szakaszában – akár hónapokkal vagy évekkel a menstruáció elmaradása előtt – már jelentkezhetnek a menopauzát kísérő tünetek – ezt az időszakot nevezzük perimenopauzának.

A perimenopauza lehetséges tünetei: fizikai változások

Első jel lehet, hogy a menstruáció megszokott mintázata megváltozik: azaz rendszertelenné válik a vérzés, módosul az időtartama.

A perimenopauza időszakában – azok a nők, akik tüneteket tapasztalnak – a következőket észlelik magukon a leggyakrabban:

• súlygyarapodás, 
• hőhullámok,
• fokozott izzadékonyság, 
• alvászavar,
• szokatlan szívdobogásérzés, keringési labilitás,
• visszatérő húgyúti fertőzések,
• hüvelyszárazság és fájdalom szexuális együttlét közben,
• nemi vágy csökkenése, 
• ízületi fájdalmak.

A perimenopauza lehetséges lelki, mentális tünetei

• hangulatingadozás, 
• szorongás, 
• az önbizalom, önbecsülés csökkenése,
• memóriaprobléma,
• koncentrációs gondok (azaz agyköd).

A menstruáció elmaradása után az imént említett tünetek közül számos eltűnhet a mindennapokból (például a hőhullámok), míg mások megmaradhatnak (többek között az ízületi fájdalom). A posztmenopauzában – az ösztrogénhormon védő hatásának csökkenése miatt – növekedhet egyes kardiovaszkuláris betegségek (például a magasvérnyomás), a csontritkulás és az érelmeszesedés előfordulásának esélye.

Kezelés: mit lehet tenni a perimenopauza tüneteinek enyhítéséért?

Nagyon fontos ebben az időszakban a megfelelő táplálkozás: az általános irányelvek követésén túl törekedni kell a kalciumbevitel szintjének növelésére, a D-vitaminpótlásra, a K-vitaminbevitelre, a zöldségben, gyümölcsben gazdag étrendre, valamint az optimális folyadékfogyasztásra (2-3 liter).

Javasolt a káros szenvedélyek (dohányzás, alkohol) elhagyása is. Mindemellett ajánlott a mentális jóllétre való fokozott odafigyelés, a stresszcsökkentés – ebben segítség lehet a relaxáció, a meditáció, az autogén tréning, és a jóga is.

A mozgás sokoldalúan támogatja a mentális és a fizikai egészséget. A menopauza időszakában különösen fontos, hogy időt szakítson a sportra, amelynek tartalmaznia kell kardio és izomerősítő mozgásformát is.

Az alvásminőség javítása érdekében ajánlott kialakítani egy megfelelő alvási rutint: többek között mellőzni kell a képernyőhasználatot lefekvés előtt, továbbá időben, lehetőleg ugyanabban az időpontban érdemes ágyba kerülni.

A nőgyógyász szakorvos a panaszok és a vizsgálati eredmények függvényében egyénre szabottan ítéli meg hormonpótló készítmény adásának szükségességét. A hormonterápia bevezetése javasolható nem enyhülő panaszok (pl. hőhullám, alvászavar) illetve csontritkulás esetén. A kezelés azonban ellenjavallt tromboembóliás előzmény mellett például stroke, trombózis vagy emlőrák családi előfordulása esetén.

A perimenopauza és menopauza időszakában fokozottan figyelni kell a szűréseken való rendszeres részvételre!